大麻持有治疗PTSD但证据落后于使用

由于人们越来越多的人正在使用大麻来治疗创伤后应激障碍（PTSD），新的UCL研究报告说，处方未得到充分的证据。

在双诊断杂志杂志中发表的系统评价发现，大麻的活性成分称为大麻素，可能将承诺作为接触前肢的治疗，特别是为了减少噩梦和帮助人们睡眠，但需要更多的研究来确定这些药物是否应在常规临床实践中使用。

“最近有兴趣使用大麻素来治疗PTSD，特别是来自军事退伍军人，其中许多人已经在某些美国国家的自我药物或获得处方，”该研究的牵头作者Chandni Hindocha博士（ UCL临床精神武装科学单位）。

“缺乏支持大麻的证据表明，鉴于它的巨大兴趣，令人沮丧的兴趣，而且对更好的应激障碍治疗的巨大需求是令人兴趣的。”

PTSD是一个潜在的衰弱条件，影响英国人口的大约1％，通常通过侵入内记忆，倒叙或噩梦进行重新体验创伤事件，并且通常涉及超反应性（一种恒定的警惕状态）和失眠。

已显示包括创伤的认知行为治疗的心理治疗（谈话疗法）对PTSD有效。但是，不是每个人都可以访问谈话疗法，他们不适用于每个人，所以很多人仍然需要采取规定的药物。批准用于PTSD的现有药物不适合每个人，并且可以具有副作用，因此研究人员表示迫切需要识别新的治疗方法。

越来越多的人已经转向大麻素，这是美国大多数州允许医疗大麻的批准治疗PTSD的批准治疗。

大麻素，大麻的活性成分，包括四氢甘油（THC）和大麻（CBD），可以有助于治疗PTSD，因为它们可以改变大脑处理记忆的方式。大麻素作用于大脑的内置环稗系统，该系统还调节受重点影响的其他大脑功能。

研究团队对所有研究进行了系统审查，其中有接触者诊断的某人已经使用大麻素来减少其症状，并且他们评估了每项研究的质量。

他们发现10项符合其标准的研究，该研究涵盖了一系列产品，包括油或丸形式的烟熏大麻，THC或CBD，以及称为纳比硅的合成大麻素。

由于小样本大小，回顾性研究设计，缺乏对照组或安慰剂，短暂的随访期，并且没有报告其他药物，并且没有报告其他药物，所有研究都会产生高偏倚风险，并且所有被评估为低质量质量。或成瘾。只有一项研究是一种随机对照试验，调查纳比尔松，但在相对较短的时间内，它在一个小样本中。

研究人员表示，关于加入治疗的药物治疗药物的药物和潜在的长期影响，仍有许多未答复的问题，以及诸如成瘾或精神病的风险。

然而，现有的证据表明，由于一些研究表明，大麻产品似乎减少了失眠症和噩梦等重点症状。

“基于证据，我们还无法对使用大麻素治疗PTSD的任何临床建议。目前对PTSD大麻素的规定没有得到高质量的证据，但调查结果肯定突出了对更多研究，特别是长期临床试验的需求，“这项研究的高级作者迈克尔·布鲁姆菲尔德（UCL精神病学和创伤压力）表示诊所，圣潘克拉斯医院）。

“这些研究中的许多研究已经在军事退伍军人进行，但我们也需要看其他群体，因为前肢可以根据创伤的性质而变化，因此不同的方法可能会使不同的群体受益。”

Hindocha博士补充说：“不幸的是，由于法律限制，大麻的药用用途难以研究，因此在有足够的证据支持临床建议之前可能需要很长时间。需要新的方法来充分利用现有证据。“

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该研究是由UCL和阿姆斯特丹大学的研究人员进行的，并得到了国家卫生研究所UCLH生物医学研究中心的支持。

参考：“大麻素在治疗前鲁莽应激障碍的有效性（PTSD）：C. Hindocha，J.Cousjn，M.Lall和M.A.P. Bloomfield的系统审查，2019年9月3日，双重诊断杂志。DOI：10.1080/15504263.2019.1652380