梅奥诊所研究：有毒的化学烟雾可能会导致Vaping肺损伤[视频]

雾化相关性肺损伤的病理学研究尚处于早期阶段，但《新英格兰医学杂志》上发表的梅奥诊所研究发现，雾化引起的肺损伤很可能是由有毒化学烟雾直接毒性或组织损伤所致。

研究人员对17例患者的肺活检进行了回顾，所有患者均已行了雾气，并被怀疑患有与雾气相关的肺损伤。这项研究是第一个检查一组因雾化而致肺损伤的患者的活检样本的研究。研究人员没有发现由脂质（脂肪物质，例如矿物油）的积累引起的组织损伤的证据，脂质的积累被怀疑是与雾化相关的肺部损伤的可能原因。

“虽然我们不能忽视脂质的潜在作用，但我们还没有发现任何暗示这是由脂质在肺部积聚引起的问题。相反，它似乎是某种直接的化学伤害，类似于暴露于有毒的化学烟雾，有毒气体和有毒物质时可能会看到的那种伤害，” Mayo Clinic的手术病理学家布兰登·拉森（Brandon Larsen）博士说。亚利桑那州，肺部病理学国家专家。

观看Larsen博士讨论与雾化相关的肺损伤研究：

疾病控制与预防中心（CDC）报告说，在过去几个月中，有800多例与使用电子烟或吸烟有关的肺损伤病例。在10个州中已确认有12人死亡，调查结果表明，含有THC（大麻中的主要精神活性化合物）或其他大麻油（如大麻二酚或CBD）的产品可能在爆发中起作用。

在研究人员调查与健康相关的问题时，一些州已暂时禁止销售电子烟或其中使用的调味液。美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）正在考虑禁止所有非烟草味的雾化液体。疾病预防控制中心（CDC）建议儿童，年轻人，孕妇或尚未使用烟草制品的成年人不要使用电子烟。美国肺脏协会警告说，电子烟不安全，会导致不可逆转的肺部损伤和疾病。

在检查的17例活检中，有2例来自Mayo Clinic患者。其他人来自全国各地的医院，被送到梅奥诊所进行进一步调查。所有的病人都吸了烟，有71％的人吸了大麻油或大麻油。所有患者均显示出急性肺损伤，包括肺炎，其中两名患者死亡。

该研究的资深作者拉森博士说：“我们对发现的毒性并不感到惊讶。”“在过去的两年中，我们已经看到了几起案件，零星的个别案件，我们观察到了同一件事，现在，我们看到案件的数量激增。我们的研究对肺活检中可能出现的异常进行了首次详细审查，以帮助临床医生和病理学家在适当的临床背景下进行诊断。”

拉森博士说，除非临床医生和病理学家事先掌握了相关信息，否则很难诊断出与Vaping相关的肺损伤。

拉森博士说：“这是一场公共卫生危机，许多人日以继夜地工作，以找出罪魁祸首是什么，以及可能造成的化学物质。”“基于我们在研究中看到的结果，我们怀疑大多数情况都涉及vape液体中的化学污染物，有毒副产品或其他有害物质。”

同时，公众应注意领先的医疗组织和公共卫生机构所说的关于冒烟的危险。

他说：“每个人都应该意识到，雾化并非没有潜在的风险，包括威胁生命的风险，我认为我们的研究支持这一点。”“基于我们的观察结果，探索更好地规范行业并更好地教育公众（尤其是我们的年轻人）与电子烟相关的风险似乎是明智的。”

参考：Yasmeen M. Butt，医学博士，“与Vaping相关的肺损伤的病理学”；麦克斯韦·史密斯（Maxwell L.Smith），医学博士;亨利·塔泽拉尔（Mr.拉斯洛·瓦萨尔（Laszlo T.Vaszar），医学博士；卡伦·斯旺森（Karen L.Swanson），博士Matthew J. Cecchini，医学博士，博士；珍妮弗·波兰德（Jennifer M.Boland），医学博士； Melanie C.Bois，医学博士；詹姆斯·H·博伊姆（James H.Boum），医学博士; Adam T.Froemming，医学博士; Andras Khoor，医学博士；伊莎贝尔·米拉·阿文达诺医学博士医学博士艾尤布·帕特尔（Aiyub Patel）；布兰登·T·拉尔森（Brandon T.Larsen），医学博士，2019年10月2日，《新英格兰医学杂志》。
10.1056 / NEJMc1913069