老年人心力衰竭的早期征兆「心衰病人临终征兆」

今天带来老年人心力衰竭的早期征兆「心衰病人临终征兆」，关于老年人心力衰竭的早期征兆「心衰病人临终征兆」很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

心力衰竭是指因各种心脏疾病导致的心功能下降问题，简称“心衰”。其主要是指各种原因导致的心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身各组织的基本代谢需求，这类症状统称为心衰。根据我国调查结果显示，成年人心衰患者几率约为1%左右，高达700万以上人口患有此疾病，由于心力衰竭随着年龄的增长而增加，全国70岁以上老年人群心衰率高达10%以上，此数据足以引起老年群体的重视。

调查还显示，心衰患者五年死亡率高达50%，重度患者一年死亡率可达到50%，因此，对于心衰患者，尤其是老年人心力衰竭更应引起关注，只有早发现早治疗，才能减少病患死亡率，做到早期预防是根本且有必要的。本文即讲述老年人心力衰竭的早期征兆和预防措施。

一、心力衰竭的病因和类型有哪些

临床中，当机体出现心功能不全或心功能障碍的临床症状时即称为心力衰竭；因临床组织器官循环淤血，因此也叫作充血性心力衰竭。

心衰的主要表现为呼吸困难、活动受限和体液潴留等，常伴有气促、乏力、心慌心悸和下肢水肿现象。根据临床发现，各种引起心肌损伤的因素都可以导致心力衰竭，比如心肌病变，无论是原发性还是继发性的心肌病变，都是引起心肌损害造成心衰的病因；另外，心脏的负荷过重也是导致心衰的病因之一，类似压力负荷过大的高血压或容量负荷过大的心脏瓣膜闭合不全等都是心衰的原因。此外，心室前负荷不足，也是心衰的重要原因之一，例如二尖瓣狭窄和萎缩性心包炎等都容易造成心力衰竭。心衰类型根据病情轻重缓急可分为急性和慢性两种，也有根据心衰位置划分为左心心衰、右心心衰和全心心衰，具体类型不作为诊断的主要依据，要根据医生的准确诊断及时救治，否则可能危及生命。

二、心衰的症状表现

(一)常见的心衰表现

心力衰竭的主要症状表现是心悸乏力、呼吸困难等，但早期心衰通常表现不明显，由于心功能受损初期，心脏的储备能力会弥补损伤，个别患者会出现气促胸闷现象，甚至睡眠后憋气胸闷需要垫高上半身睡觉等，很多患者会出现下肢水肿、乏力头晕、心力衰竭严重后症状。

(二)心衰加重期的表现

心力衰竭的症状会随着病情加重而加重，先期可能表现为劳力性呼吸困难，休息后可缓解；夜间阵发性呼吸困难，端坐平稳后缓解；严重患者则急性呼吸困难，同时大汗淋漓、口唇发绀等；除了呼吸困难和水肿症状，部分患者会有咳嗽咯血、腹胀和恶心呕吐的症状。另外，心脏病晚期的心力衰竭症状可增加表现为少尿、头晕等，需引起高度重视、及时就医。

总的来看，为进一步帮助老年人实现对相关问题的早发现、早治疗，医护工作者在日常工作中应积极做好相关知识的合理宣教与说明，帮助老年人充分了解掌握相关知识，确保其在自身出现不良表现时可以及时入院进行系统检查，并配合医生开展相应的干预措施，这对于老年人的生命安全具有重要的促进作用。

三、老年人心力衰竭的早期征兆有哪些

临床中，将凡是能构成成年人心衰的病因都可以归纳为引起老年人心衰的病因，但是构成比例和症状原因不同。非老年人心衰主要由于心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等疾病；而导致老年人心衰则以高血压、冠心病、肺心病等老年病居多。通常老年人心衰不是单独一种病因引起，而是多种病因共存，两种或两种以上心脏病并存的检出率达到65%左右，同时老年性心衰的并发症也较多。因此，老年人的心力衰竭更应高度重视，越早期识别越有利于治疗。

老年人的心衰早期征兆通常有如下几种：

(一)呼吸道征兆

呼吸道征兆是较为常见的表现，其包含的呼吸困难和咳嗽是比较明显的症状，因此，老年朋友们要特别注意；早期呼吸困难可能出现在活动后，休息后就消失，或者在夜间加重，出现干咳症状也是如此。

(二)脉搏增快

心衰患者多会伴有脉搏增快的症状，对此，在听诊时，医生通常会发现患者心音增强和肺部湿啰音等症状；脉搏增快通常会在每分钟100次以上，同时可能出现血压下降和皮肤湿冷等症状。

(三)消化道症状

老年人心衰早期消化道会表现出一些不适，例如恶心呕吐、饱胀感和食欲不振等，神经系统也会受到影响，出现头晕失眠、情绪紧张或神经错乱等症状。

(四)夜尿频多与精神乏力

另外，还有部分老年人心衰表现为体重增加而尿量减少，夜间尿量增加，伴有疲倦乏力等症状，都应引起足够重视，保障自身健康。

老年人心衰的表现比较多样，早期症状也各有不同，临床中对存在心衰的可疑性人群，都应该进行积极的检查，对待老年人更要加倍重视。如有动脉粥样硬化、冠心病、高血压、糖尿病等老年疾病的患者出现了类似心衰症状，就更应及时就医，切莫耽误了最佳治疗时机。所有心脏疾病都应该早预防、早发现、早治疗，越早发现对于治疗就越有利，同时提高预防和保健意识，保障身体健康。

对于老年人而言，心衰是威胁其生命的重要危险因素，希望通过这些科普，所有老年人能够重视自己的身体，出现类似心衰征兆时加以重视并及时就医，根据医生的检查进行下一步治疗，万万不可掉以轻心，轻症不重视，导致病情加重，不仅患者自身痛苦，更增加了治疗风险，因此需要提高防御风险意识，积极配合，努力保持健康体魄。

陈涛 河南电力医院老年病科