“营养不良”尿液可预测婴儿未来营养状况 尿检前景非常可观

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20年前，谈到儿童营养不良，人们脑海中浮现的往往是因无法获得足够的食物而严重体重不足的儿童形象，而20年后的今天，虽然全世界已经发生了翻天覆地的变化，但儿童的慢性营养不良仍然是一个性的卫生问题，严重营养不良儿童的仍有数百万，许多国家面对这一棘手的问题却无从解决。

儿童营养不良不仅骨骼生长减慢，身高低于正常水平。轻度营养不良者，精神状态正常，但重度可有精神萎靡，反应差，体温偏低，脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交替等、重要脏器功能损害等现象，并且由于营养不良的患儿免疫功能低下，易患各种感染，如反复呼吸道感染、鹅口疮、肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等。据统计，目前在出现的儿童营养不良，主要有三大形态：营养不足、隐性饥饿和超重。超过7亿的5岁以下儿童中，约三分之一正处于营养不足或超重状态，至少半数因缺乏必需的维生素和矿物质处于隐性饥饿状态，这些都严重威胁着儿童、经济和社会的生存、成长和发展。

慈善组织救助儿童会曾表示，每分钟有5名儿童因慢性营养不良而死亡，如果能更好解决一些儿童面临的慢性营养不良难题，每年大约200万儿童的死亡可以避免。

日前，一个研究人员小组开发了一种尿液检测方法，可用于预测处于营养不良风险的婴儿的成长状况。该小组在《科学进展》杂志上发表的论文中描述了他们如何开发该测试以及为什么他们认为该测试可用于帮助识别营养不良的儿童。

在两年多的时间里，研究人员定期从孟加拉国、秘鲁和坦桑尼亚的779名3个月到2岁的婴幼儿身上收集尿液，他们还测量了这些孩子出生后每个月的体长。研究小组测量了儿童尿液中8种不同的化合物，经研究发现健康对照组和其他孩子之间某些代谢物的水平存在显著差异。经进一步的研究发现，尿液测试可以测量儿童体内此类代谢产物的水平，从而可以确定有营养不良风险的人群。

儿童营养不良作为一个性问题，是不少国家棘手的问题。卫生工作者也一直在寻找早期识别营养不良儿童的方法，这项研究的发现不仅可以尽早的识别营养不良儿童，以至于贫困地区的卫生工作者能够了解哪些儿童需要更多资源。还可以帮助卫生专业人员确定哪些儿童在生长方面开始落后，并及早进行干预，对儿童健康成长具有非常重要的意义。

除了对婴幼儿的营养不良问题进行早期预测意外，尿液检测也因其具有标本容易采集等优点，广泛应用于临床疾病的辅助诊断、疾病进展监测、治疗效果或并发症的监测，以及对无症状人群进行的先天性或遗传性疾病的筛查。未来尿液检测作为无创无痛的筛查方式，仍将继续在重大疾病中发挥其优势特点。

临床检验作为一门多学科互相渗透、交叉融合的综合性应用学科及分析技术，我们相信随着科学研究的深入，新的分析检测的方法和检测仪器也将会不断涌现，大大推动了临床检验的发展，使临床检验在疾病的预防、诊断和治疗中发挥着越来越大的作用。

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