高钾型肾小管酸中毒的治疗应结合酸中毒的病因

时间：2022-07-26 15:04:54来源：网络整理

高钾性肾小管酸中毒的病因一般是原发性皮质激素分泌不足、糖尿病肾病等原因引起的。

原因如下：

1、原发性皮质激素不足或缺乏，如双侧肾上腺切除术后、家族性醛固酮减少症。

2、引起低肾素低醛固酮血症的疾病，如常见的糖尿病肾病、肾小管间质性肾病、肾硬化、狼疮性肾炎等。

3、低血管紧张素血症。

4、相关原因高钾血症症状，肾小管细胞对盐皮质激素的反应减弱，如梗阻性肾病、镇痛性肾病、环孢素A肾损害等。高钾性肾小管酸中毒的主要临床表现是血钾和血氯化物升高、酸中毒和不同程度的肾小球滤过率降低，部分患者可出现血压下降。

高钾性肾小管酸中毒的治疗应结合肾小管酸中毒的病因和肾小管酸中毒的分类。肾小管酸中毒的治疗取决于原发病。如果是由相关疾病引起的，应先治疗原发病。原发病治愈后，原发病可能痊愈，但如果原发病不能治愈或肾小管损伤不能修复，治疗方法同遗传，应按其分类治疗。对于1、2型和3型肾小管酸中毒，应进行碱替代治疗以纠正机体酸中毒。此外，1、2、3型患者会出现低钾血症，因此需要补钾。类型 4 治疗不同于前三种类型，也需要因果治疗。如果治疗原因无效，就要控制患者的高钾血症，因为4型会出现高钾血症，所以要吃低钾饮食来降低血钾。此外，可补充盐皮质激素，有利于控制病情。当然，很多肾小管酸中毒患者也会并发骨病或缺钙。根据患者的具体情况，可能需要补钙或活性维生素D。所以要吃低钾饮食来降低血钾。此外，可补充盐皮质激素，有利于控制病情。当然，很多肾小管酸中毒患者也会并发骨病或缺钙。根据患者的具体情况，可能需要补钙或活性维生素D。所以要吃低钾饮食来降低血钾。此外，可补充盐皮质激素，有利于控制病情。当然高钾血症症状，很多肾小管酸中毒患者也会并发骨病或缺钙。根据患者的具体情况，可能需要补钙或活性维生素D。

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