不含防腐剂的沙丁胺醇可能最适合连续雾化

时间：2021-04-28 16:02:02来源：

一项回顾性研究表明，对于严重哮喘发作后的持续雾化，不含防腐剂的沙丁胺醇比苯扎氯铵（BAC）安全。

佛罗里达大学的Matthew Pertzborn博士说：“当使用单一剂量的小剂量沙丁胺醇时，BAC不会产生明显的不良反应。”“哮喘发作后，需要在短时间内接受更多沙丁胺醇治疗的患者（例如，通过持续雾化给予沙丁胺醇的治疗）需要特别注意。

pertzborn博士和其他人比较了佛罗里达大学健康桑德斯儿童医院住院患者的结果。据报道，该研究包括477名儿童（平均年龄约6岁；约55％的男孩，60％的非洲裔美国人），其中236名儿童接受了含BAC的制剂。

BAC组连续雾化的持续时间明显长于非防腐剂组（中值9-6小时）。

在24小时内，接受含BAC的沙丁胺醇的患者中有15.7％的患者仍需要持续雾化，而未使用任何防腐剂的患者中则有5.8％。此外，在BAC组中连续给药的沙丁胺醇的总剂量显着增加（平均185 mg对86 mg）。

无防腐剂组有超过79％的可能性在任何特定时间点停止连续雾化吸入（危险比HR 1.79），超过43％的可能性停止其他呼吸支持（HR，1.43）。

对于其他临床终点（如住院时间和住院总费用），两组之间无统计学差异。

纽约大学医学院的Rasik Shah博士认为：“当哮喘患者恶化时，重症监护室的时间至关重要。医生们希望尽快开始并调整沙丁胺醇的治疗。如果对持续雾化的沙丁胺醇的反应较差，则临床医生应将BAC视为出于（可能）原因，还有其他原因导致治疗反应较差。"