每天一包烟的空气污染加剧了肺部疾病

华盛顿大学，哥伦比亚大学和布法罗大学领导的一项新研究表明，空气污染，特别是随着气候变化而增加的臭氧空气污染，会加速肺气肿的发展。

尽管先前的研究表明空气污染物与某些心脏和肺部疾病之间有着明确的联系，但8月13日发表在《美国医学会杂志》上的新研究表明，长期暴露于所有主要空气污染物（尤其是臭氧）与肺气肿的增加之间存在关联进行肺部扫描。肺气肿是肺组织破坏导致喘息，咳嗽和呼吸急促并增加死亡风险的疾病。

这项研究的高级负责人说：“我们很惊讶地看到，空气污染对肺部扫描对肺气肿的发展有多么强烈的影响，与吸烟的影响相同，这是迄今为止最著名的肺气肿病因。”作者，西澳大学公共卫生学院环境与职业健康科学与流行病学教授Joel Kaufman博士。

实际上，研究人员发现，如果您所居住的环境臭氧水平比十年前的另一个位置高出十亿分之三，这与肺气肿的增加大致相等，相当于每天抽一包香烟29年。这项研究还确定，部分由于气候变化，美国一些主要城市的臭氧水平正以该数量增加。研究区的臭氧年平均水平在10 ppb至25 ppb之间。

“在这个国家，慢性肺病的发病率正在上升，越来越多的人意识到这种疾病发生在不吸烟者中，”考夫曼说。他也是内华大学教授和西澳大学医学院的内科医生。“我们确实需要了解造成慢性肺部疾病的原因，而且似乎常见且难以避免的空气污染暴露可能是造成这种情况的主要因素。”

该结果基于一项为期18年的广泛研究，涉及7,000多人，并对他们在2000年至2018年期间在美国六个大都市地区遇到的空气污染进行了详细检查：芝加哥，北卡罗来纳州温斯顿·塞勒姆，巴尔的摩，洛杉矶，圣保罗，明尼苏达州和纽约。参与者来自动脉粥样硬化多民族研究（MESA）的空气和肺部研究。

“据我们所知，这是第一项纵向研究，评估了一个大型的，以社区为基础的，多种族的人群中长期暴露于空气污染物与肺气肿百分率之间的关系，”第一作者Meng Wang说。布法罗大学（University of Buffalo）的流行病学和环境健康教授，作为西澳大学的博士后研究员进行了这项研究。

作者开发了新颖而准确的暴露评估方法，用于研究参与者家中的空气污染水平，收集这些大城市地区多年来暴露的详细测量值，以及许多参与者家中的测量值。MESA Air研究的这项工作是由华盛顿大学领导的。研究发现，尽管大多数空气污染物的减少是由于成功地减少污染物而有所减少，但臭氧却一直在增加。当紫外线与化石燃料中的污染物反应时，主要产生地面臭氧。

“这是一项大型研究，对长达18年的数千人重复进行了超过15,000次CT扫描，并进行了最先进的分析。这些发现很重要，因为地面臭氧水平正在上升，并且CT扫描的肺气肿数量预示着慢性肺疾病的住院和死亡，”哥伦比亚大学医学和流行病学教授R. Graham Barr博士说。是MESA Lung研究的作者，是该论文的高级作者。

巴尔解释说：“随着温度随着气候变化而上升，除非采取措施减少这种污染物，否则地面臭氧将继续增加。但是目前尚不清楚什么水平的空气污染物（如果有的话）对人类健康是安全的。”

肺气肿是通过CT扫描（确定参与者的肺小气囊中的孔）和肺功能测试（测量呼入和呼出的空气的速度和量）进行测量的。

“这项研究增加了越来越多的证据表明空气污染与肺气肿之间存在联系。更好地了解污染物对肺部的影响可能会导致预防和治疗这种破坏性疾病的更有效方法。”美国国立卫生研究院。

Kiley补充说：“重要的是，我们继续探索影响肺气肿的因素，特别是在一个大型且特征鲜明的多族裔成年人群体中，例如以MESA为代表的成年人。”

MESA空气研究由美国环境保护署资助，MESA和MESA肺研究由美国国家心肺血液研究所资助。这项工作也得到了美国国家环境卫生科学研究所的支持。

其他合著者是哥伦比亚大学欧文医学中心的Carrie Pistenmaa Aaron，Benjamin Smith和David J.Lederer;哥伦比亚大学的Jaime Madrigano，Elsa Angelini，Jie Yang，Andrew Laine和Thomas M.Vetterli;哥伦比亚大学的Lianne E.Sheppard，Kipruto Kirwa ，西维尔大学的Sverre Vedal，Paul D.Sampson和Adam A.Szpiro；爱荷华大学的埃里克·霍夫曼（Eric A. Hoffman）；波士顿大学的Patrick L. Kinney；密歇根大学的Sara D. Adar；和Drexel大学的Ana V. Diez-Roux。

图像：Loe Moshkovska，皮克塞尔