时间:2021-12-08 19:58:04来源:
在柳树精神病学生和国家卫生研究所(NIHR)资助,这是一项抗抑郁药的最大的安慰剂对照试验,该试验尚未由制药行业提供资金。
通过涉及各种各样的患者,包括轻度至中度症状的人,研究人员对大多数以前的临床试验进行了调查了一群更广泛的人群。
塞拉曲林似乎没有改善抑郁症状,其中包括低情,令人愉快的乐趣和贫乏浓度,六周内。然而,有薄弱的证据表明塞拉林碱减少了12周的抑郁症状。
服用萨拉里纳的参与者可能是那些让安慰剂说出他们的心理健康的可能性的两倍。这是患者的角度来改善的重要措施,可用于衡量临床有意义的治疗效果。
研究人员表示,他们的发现支持塞拉葡萄酒和其他类似抗抑郁药的持续处排,为体验抑郁症状。
“似乎服用药物的人感到不那么焦虑,所以他们整体感觉更好,即使他们的抑郁症状受到影响较小,”这项研究的领先作者(UCL精神病学)博士博士
“我们希望我们对抗抑郁药如何工作,因为它们可能主要影响焦虑,令人担忧,忧虑,紧张,并且影响抑郁症状的症状。”
塞拉林是一种选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI),是最常见的抗抑郁药。
该研究是在GP手术中进行的,其中包括653人,年龄在18至74岁,令人抑制的症状在过去两年中的任何严重性或持续时间。在所有情况下,关于是否开抗抑郁药都有临床不确定性。
研究人员表示,参与者更具代表现在在英国接受抗抑郁药的代表性而不是以前的试验。
多年前,大多数研究抗抑郁药的研究是在新药的监管试验中进行,只包括次要护理(专业)心理健康服务的人。从那时起,抑郁症的管理发生了变化,并且抗抑郁药大多是在初级保健(如GPS)中规定的,到更广泛的患者,包括患有较高症状的患者。
超过一半(54%)的参与者符合抑郁症的常用标准(来自世界卫生组织),而46%达到了广泛性焦虑的标准(包括30%达到两种条件标准的标准,15%曾经混合过焦虑和抑郁症,而15%不符合诊断标准,但仍有症状)。
大多数患有抑郁症的人也经历了焦虑症状,抗抑郁药是广义焦虑症的标准药物治疗。
将有一半的参与者给予塞拉林素12周,而另一半被随机分配给对照组,给予安慰剂药片12周。
研究人员发现没有证据表明六周后抑郁症状的抑郁症状减少,这是试验的主要结果(本主要结果是根据先前的研究选择的,这些研究在六到八周后具有衡量的改善)。
有强有力的证据表明塞拉林素减少了广泛性的焦虑症状,持续改善了六周至12周,并导致了更好的心理健康相关的生活质量。
结果并没有因严重程度(在试验开始时)或抑郁症状的持续时间而变化,表明抗抑郁药可能会使一群更广泛的人群,而不是以前认为,包括不符合抑郁症或广泛性焦虑症的诊断标准的人。
没有证据表明,塞拉曲林的人更有可能经历副作用或不良事件,而不是安慰剂。
研究人员表示,该研究结果对卫生专业人员有用,因为临床医生应该了解哪些症状可能被抗抑郁药治疗。
这项研究的高级作者,UCL精神病学士学位,Glyn Lewis教授刘易斯(UCL精神病学)表示:“我们的研究支持目前使用抗抑郁药的使用,并发现SeltraLine对可能在初级保健中接受抗抑郁药的人们有效。他们工作,只是以不同的方式比我们预期的方式。
“抗抑郁药可以对患有抑郁或焦虑的人有益,但必须与任何副作用或戒断症状的可能性进行任何益处。”
Gemma Lewis博士补充说:“抗抑郁药是英国中最常见的药物中最常见的药物之一,在高收入国家的过去十年中,处方率已经急剧上升。但是,我们仍在努力了解他们的工作原理。“
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参考:“塞拉林素在初级保健中的临床效果和抑郁严重程度和持续时间(熊猫)的作用:Gemma Lewis,Phd的务实,双盲,安慰剂随机试验”。 Larisa Duffy,BSC; Anthony Ades,PHD;雷维斯卡阿莫斯,博士;里卡多·阿拉亚教授,博士; Sally Brabyn,MSC;凯瑟琳S按钮,博士;瑞克·丘吉尔教授;凯瑟琳德里克,博士;克里斯托弗教授杜罗基,MD;西蒙吉尔贝迪教授,博士; Christopher Fawsitt,博士;威廉霍灵沃,博士; Vivien Jones,BA;托尼肯德里克教授;教授David Kessler,Phd;达芙妮·克兜,博士;尼加汗,博士; Paul Lanham,BA; Jodi Pervin,BSC;蒂姆·彼得斯教授,博士; Derek Riozzie;乔治萨拉梅尼斯,MSC; Laura Thomas,MSC;尼克·韦顿教授,博士;尼古拉·威尔斯,博士; Rebecca Woodhouse,MSC和Glyn Lewis教授,博士,2019年9月19日,兰蔻精神病学者:
10.1016 / s2215-0366(19)30366-9
该研究是在UCL精神病学和布里斯托尔,利物浦和约克的大学进行的。
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