时间:2021-10-19 13:58:02来源:
医生是否在你身上运行账单?耶鲁大学的一项新研究表明,提高医疗费用的关键因素是过度使用医疗服务。
随着美国医疗保健成本继续上升,耶鲁研究人员的一项新研究就会深入了解影响成本增加的关键因素:过度使用医疗服务。
过度使用已经被定义为“提供医疗服务,没有福利,或者损害福利的损害,”由Edward Melnick博士,默顿医学院急救医学助理教授的助理教授领导的作者。为了审查问题,梅尔尼克及其共同作者对患有轻微损伤患者的猫扫描(也称为CT扫描)进行了分析。
使用已发布的数据,研究人员首先确定了“测试阈值” - 测试,治疗和错过诊断的风险和益处的点是相等的 - 用于对小型头部损伤进行订购猫扫描。它们以两种方式计算了测试阈值:通过考虑测试的效果,并通过考虑其与成本结合的效果。接下来,他们将两个阈值与涉及数千名患者的研究验证的核心验证。
该研究结果表明,仅基于测试的效率,护理标准可能无法检测到猫扫描超过潜在伤害的所有患者(小辐射暴露)。然而,当成本中的成本进入等式时,数据支持护理标准。
“如果我们不考虑成本,那么我们应该扫描大家,”梅利克说。但是,在大多数情况下,普遍的CAT扫描标准将在没有明确的福利的情况下运行很高的成本,并且在大多数情况下,在大多数情况下,它也将违反已经确定哪些患者应该或不应该扫描的高质量研究。
“我们认为,这些发现可以引发公众对话,关于昂贵的测试所产生的指数增加成本用于越来越大的患者,较低的严重结果的患者,”梅尔尼克说。“我们得出结论,应重新定义过度使用的概念,以包括提供没有福利或危害的医疗服务,包括成本,超过福利。”
该研究在联合委员会杂志上发表在线,质量和患者安全。
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