“抗生素”守住防线 抗生素之殇如何挽救（下）

今天，聚焦化工小新为大家分享来自中国化工仪器网的《守住防线 抗生素之殇如何挽救（下）》。

抗生素和抗生素的抗性基因都是一种新型污染物。相比传统污染物所具有的持久性，抗生素一般不会在生物体内累积。人类服用的抗生素大多数都会随着尿液等排入环境中。生存在这些环境中的微生物成为抗性基因的载体，耐药性不断增强，人类或者牲畜一旦感染，就会陷入“无药可医”的绝境中。

换而言之，人们谈之色变的抗生素污染，污染的并不是人类本身，而是那些生存在固定土壤、水源的微生物。通常情况下，土壤、水中的微生物都是敏感的。短期的抗生素排放会杀死一部分细菌，但随着时间和次数的增加，那些生存下来的微生物耐药性不断增加，甚至形成了抗体。正常抗生素会对其完全失去效用，该环境中的细菌也就是典型的耐药菌或者多重耐药菌。

我国作为抗生素的生产大国和使用大国，抗生素滥用的现象十分明显。其中，海河流域的微生物污染尤为严重。近年来，由耐药菌导致的死亡案例也在不断攀升，如何防止抗生素的“泛滥成灾”已经成为一个性的热点问题。

政府部门：明令禁止部分抗生素的使用

面对日益严重的抗生素滥用危机，许多国家和地区都逐渐重视起抗生素的使用。在饲料中添加抗生素的行为已经被很多地区明令禁止。在抗生素禁用方面，欧洲走在了前列。

1986年，瑞典禁止生长抗生素的使用；1995年，丹麦禁止在饲料中添加阿伏霉素；1997年，世界卫生组织倡议各地在动物饲料中要谨慎使用抗生素；到了2006年，欧盟全面禁止了促生长抗生素的使用；2014年，美国宣布将在未来三年时间内逐步禁止生长抗生素的使用……

我国对抗生素的管理也在陆续推进中。2012年，被誉为“史上严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》出台，将抗菌药物实行三级管理，并限制了医生的开药权限。2016年8月25日，由国家卫计委、发改委、食药总局、国家中医药管理局等14个部门联合制定的《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》(以下简称《计划》)正式发布。在《计划》中，对人兽共用抗菌药物或易产生交叉耐药性的抗菌药物的使用、细菌耐药监测网络的健全等下达了具体指标，进一步规范我国抗生素的使用。

此外，近年来，我国对儿童抗生素的使用也有了明文规定。其中，氨基糖苷类、大环内酯类、氯霉素类和喹诺酮类四大类抗生素，禁止用于儿童。2018年5月份，国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，强调进一步加强抗菌药物临床应用管理，对抗生素的管控再次升级。

通过努力，我国的抗菌药物管理成效明显。对于部分抗生素滥用严重的地区，有关部门也将进一步约谈或者通报批评，并强制整改。各项措施的出台，也表明我国正努力将抗菌药物的管理落到实处。未来，抗生素的发展究竟走向何处，还有待时间的进一步检验。

科研人员：加快抗生素研究 用技术攻克难关

在与耐药菌的这场战役中，除了寻找新的抗生素外，也可以通过改变抗生素的某些物质结构来达到制约细菌的目的。

一种被称为“寻找隐性抗生素”的方法，近年来备受关注。其原理很简单，就是促使细菌生成它们通常不会产生的分子。再由科学家们利用有机化学，对分子结构进行调整，终实现对隐性抗生素的寻找。其中，利奈唑胺就是人类利用有机化学开发出来的一种新型抗生素，它能够阻止核糖体与mRNA的连接，从而抑制细菌蛋白质的合成；美国的Tetraphase制药公司也在尝试改造四环霉素，使这种抗生素能够适应多种耐药性细菌的目标位置。

但就目前的情况来看，由于开发新型抗生素所要耗费的时间、精力和资金实在过于巨大，整个抗生素市场的发展前景并不理想。正在进行的大约275个抗生素研发项目通常只有两三种能够适用。再者，如果患者并没有对目前已有的抗生素产生耐药性，这样的新抗生素也只能被束之高阁。凡此种种，都严重影响了企业潜心开发新型抗生素的决心。

抗生素领域的发展压力与日俱增。从世界范围来看，抗生素领域的研究和开发都尚且需要更多的激励和保障机制。尤其是实验性抗生素的后期研发阶段，更需要用创造性的方式来激励和奖励抗生素领域新药的研发。

人类与抗生素耐药性的战争并不会止于一朝一夕。在与抗生素耐药性的这场博弈中，人类尚且还处于下风。但抗生素的发展事关经济的发展与人类的延续，任何机构和个人都不应该轻言放弃。未来，还需要相关机构用更多的努力，来接过保护人类生命健康的大旗。

好了，关于“抗生素”守住防线 抗生素之殇如何挽救（下）就介绍到这。