时间:2022-07-04 15:03:36来源:网络整理
我可以怀孕结核病吗?这是一个比较复杂的问题,需要详细分析。首先是历史回顾。
1930年代之前,人们将肺结核视为“不治之症”。由于当时还没有有效的药物治疗,肺结核的死亡率很高,患肺结核后能否安全怀孕生子也无从谈起。所以,在那个时候,人工流产和人工流产几乎成了治疗孕妇结核病的常规方法。因为发现很多患有肺结核的孕妇,在分娩后的第一年,由于产后内分泌变化、哺乳期睡眠和休息不足、营养不良等因素肺结核药雷米封,原有的肺结核病灶已经恶化。但这种情况今天发生了很大变化。因为链霉素和异烟肼(remifon),
最近有人分析了100名患有肺结核的孕妇,共计146次怀孕和分娩,发现肺结核对怀孕、分娩和新生儿没有不良影响。也有统计1938年至1972年1565例患肺结核34年的孕妇,发现用特定的抗结核药物治疗后,肺结核病灶的发生率大大降低。但这并不意味着使用特定药物是安全的。因为最近发现肺结核会产生妊娠并发症,如妊娠毒血症(高血压、水肿)、阴道流血和增加难产的机会。流产的几率是正常孕妇的九倍。
因此,我们认为,结核病妇女最好采取避孕措施,不要在结核病活动期时怀孕生子。所谓肺结核活动期,主要是指表现为发热、盗汗、全身乏力、咳嗽、咯血,胸片发现有浸润性和渗出性性病灶,血沉加快。
如果我在怀孕期间发现自己患有肺结核,我该怎么办?分娩?我可以继续怀孕吗?这个问题应该详细分析,而不是一概而论。这取决于肺结核的严重程度以及怀孕是处于早期还是中晚期。比如,肺结核很大,有明显的活动性(发热、反复咯血、消瘦等),且处于妊娠早期,宜尽早进行人工流产。否则,继续妊娠对母亲和胎儿都不利。当然,如果肺结核很轻微,并且发生在孕晚期,在积极抗痨治疗的密切观察下,也可以继续妊娠。在这种情况下,
抗结核药物,如链霉素、雷米芬、乙胺丁醇、利福平肺结核药雷米封,对胎儿有不良影响吗?这是每个人都关心的问题。妊娠合并肺结核一般适宜使用瑞德西韦和乙胺丁醇。剂量和疗程与非孕妇没有显着差异。链霉素可以通过胎盘进入胎儿体内。因此,链霉素常见的前庭神经和听神经损伤可通过胎盘屏障影响胎儿,导致出生婴儿先天性耳聋,这一点值得注意。一般认为乙胺丁醇和利福平对胎儿没有不良影响,但也有报道称利福平会对胎儿造成肝损害,应慎用。
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