研究调查'堕胎丸'是否可以逆转

加州大学 - 戴维斯健康研究检查孕酮是否可以反转米非司酮在启动堕胎方面的作用。

UC戴维斯卫生研究发现，发起医用堕胎但在治疗中间停止停止的妇女可能面临严重的失血风险。研究人员发现这是真实的，即使是使用实验治疗的女性，这些妇女甚至可以要求堕胎药丸的影响。今天在妇产科出版的研究中发表的研究提供了在妊娠早期使用高剂量孕酮的安全性的重要见解，以试图阻止医疗堕胎。

医疗流产涉及使用两种药物：米非司酮和米索前列醇。这种组合被食品和药物管理局（FDA）在怀孕的前70天内进行医用堕胎。当米索前列醇遵循24-48小时的米非司酮时，堕胎方案非常有效和安全。

医疗堕胎“逆转”的第一个随机临床研究

抗堕胎活动家声称，在使用米索前列醇之前饲养堕胎和改变主意的女性可以服用黄体酮来阻止堕胎过程。UC戴维斯健康研究是第一个严格的临床研究，以测试米非司酮后黄体酮的疗效。逆转米非司酮与黄体酮受体的结合的过程称为米非司酮拮抗的医学上。

在这项研究之前，MIFEPRISTONE REVERSAL的医学文献包括病例报告和系列，不提供孕酮治疗是否有效或安全的证据。案例报告都没有描述任何没有妊娠的妇女的安全性或妇女的结果。

“应该建议使用米非司酮的妇女，以至于不伴随米索前列醇可能导致严重的出血，即使是孕酮治疗。” - 米切尔克内因

UC戴维斯卫生学习试图确定一名服用200毫克的米非司酮的女性 - 医疗流产过程中的第一家药物 - 如果与安慰剂治疗相比，如果她接受高剂量孕酮，则不会降低妊娠。该研究招募了妇女计划手术堕胎，愿意延迟手术两周。妇女在服用米非司中的妇女持续两周以确定怀孕是否继续发展。那些持续怀孕的人如同预定的手术人工流产。

“我们计划纳入40名妇女，但由于安全问题而停止了这项研究，”Mitchell Creinin，Light Authorens of Uc Davis Health计划妇科教授和计划生育主任。

在入学12名女性之后，三位参与者经历了严重的出血，需要救护车运输到急诊部门。其中一名女性接受过孕酮，两位接受过安慰剂。由于这些安全问题，Creinin和他的共同调查人员早期就停止了这项研究。

由于研究被缩短，研究人员无法量化出血风险的全部程度。尽管如此，该研究仍然对使用黄体酮的安全性并在医疗流产期间使用两种药物的安全性提供了重要的洞察力。

“使用米非司酮对医疗堕胎的妇女应该被建议，不要伴随米索前列醇可能导致严重的出血，即使是孕酮治疗，”Creinin表示。

总体而言，六位孕妇中的六个女性中有四个和安慰剂组中的六名妇女中的两名女性在两周内持续怀孕，并计划了手术堕胎。作者称，这些数字太小，不能结论比较结果，这些结果可能归因于随机的机会。

该研究的政策含义

美国的一些州要求提供医疗堕胎的医生，以告知女性，如果他们在服用米非司酮后改变主意，则可以使用治疗（孕酮）来确保怀孕将继续进行。没有支持这项索赔的科学共识。

“目前，证据水平仍然不足以支持或反驳孕酮治疗的益处和风险，以在服用米非司酮后阻止医疗流产，”克兰汀说。“法律不应授权咨询或提供任何治疗，这些治疗要求在其疗效和安全性时尚不清楚地逆转堕胎。”

研究人员提出逆转米非司酮药丸的孕酮治疗是人类的实验，只应在机构审查委员会批准的临床试验中提供，以确保适当的设计，报告和监督。

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本研究的其他研究人员包括旋律侯，劳拉道尔顿，雷切尔管家和梅丽莎陈。