日粮大豆的细菌代谢产物可降低痴呆症的风险

临床前研究表明，大豆异黄酮（ISF）具有抗动脉粥样硬化，抗氧化和抗淀粉样蛋白的特性。日本最近的一项研究报道，大豆和ISF含量高的饮食与认知障碍和痴呆症的发生率降低相关。但是，另一项关于女性异黄酮大豆健康（WISH）的随机对照试验包括美国的350名绝经后女性，结果表明ISF对认知没有显着影响。一些研究人员认为，日本和美国研究之间的差异部分是由于产生等分酒精的能力不同所致。

最近对日本老年人进行的一项横断面研究表明，生产雌马酚的人与未患雌马酚的人相比，其认知得分较高，轻度认知障碍的患病率较低。以前的研究尚未调查过等酚生产状态与脑中白质损伤（WML）或淀粉样蛋白（一种淀粉样蛋白）沉积之间的纵向关联，这两者都是认知能力下降和痴呆的重要预测因子。研究人员假设，在具有认知能力的日本正常老年人中，能够产生雌马酚的人的WML和蛋白质沉积量要低于不能产生雌马酚的人。

他们的研究发表在阿尔茨海默氏症和痴呆症中：《转化研究与临床干预》报告说，生产同酚（由某些肠道细菌产生的饮食性大豆代谢产物）的日本老年男性和女性大脑下部存在白质损伤。

从2016年到2018年，有91位年龄在75至89岁，具有正常认知能力的日本老年人使用11C-匹兹堡化合物-B进行脑磁共振成像和正电子发射断层扫描。使用2008年至2012年保存的样本测量血清雌马酚。等效生产者定义为血清水平>0。生产者进一步分为高生产者（中位数以上）和低生产者（中位数）。然后六到九年后，他接受了脑部成像检查，以检测白质病变和淀粉样沉积物的水平。淀粉样蛋白被怀疑是阿尔茨海默氏病的分子原因。

研究结果表明，WML％的中位数（四分位间距）为1.10（0.59至1.61）； 24.2％的患者为完全阳性，雌马酚的生产者为51％。马酚的生产状况（非生产状况，低水平和高水平）与WML％呈显着负相关，分别为1.19、0.89和0.58（趋势p <0.01）。等价酚的生产状态与A无关。β

皮特公共卫生学院流行病学副教授，第一作者，医学博士Akira Sekikawa博士说：“白质病变是造成认知能力下降，痴呆和全因死亡的重要危险因素。”“我们发现，不能产生雌马酚的人白质病的发生率要比能够产生雌马酚的人高50％。这是令人惊讶的巨大影响。”

研究人员发现，虽然异酚的产生似乎并不影响大脑中淀粉样蛋白的沉积水平，但与白质病变体积的减少有关。Sekikawa的研究小组还发现，高水平的异黄酮-代谢成异酚的大豆营养素-在不产生异酚的情况下对白质损伤或淀粉样蛋白水平没有影响。

根据Sekikawa所说，由大豆异黄酮生产雌马酚可能是富含大豆饮食对保护健康有益的关键。他的研究小组以前表明，雌马酚的产生与心脏病风险降低有关。由于心脏病与认知能力下降和痴呆症密切相关，雌马酚的产生可以帮助保护衰老的大脑和心脏。

在日本，人们经常食用大豆。流行病学研究表明，饮食中摄入大豆异黄酮可以降低患心脏病和痴呆症的风险。但是，美国的大多数临床试验都未能证明这一点。Sekikawa认为，这种差异可能是由于日本肠道菌中的微生物群占40-70％，可以将饮食中的异黄酮转化为异酚，而美国这一比例仅为20-30％。