新报告突出了全球抗生素供应链中的问题

时间：2021-05-06 18:02:29来源：

阿姆斯特丹的药品获取基金会（AMF）的一份报告声称，全球抗生素供应链正处于崩溃的边缘，使基本医疗保健处于风险之中。

“从2001年到2013年，仅在美国，就发生了148个全国性的抗生素短缺事件。2010年，有15个国家报告了全国可注射链霉素的短缺，这危及结核病患者的治疗。持续的青霉素短缺目前正在影响至少39个国家，包括巴西，德国，荷兰，美国和印度。制药公司的角色”。

即使世界各国政府都在应对抗菌素耐药性（AMR），不合理或过度使用和滥用抗生素的后果，许多国家的患者也无法获得他们所需的抗生素。

AMF执行董事Jayasree Iyer女士说，这种情况变得更加糟糕，因为制药公司感到“失去了动力”并退出了市场。她解释了这个棘手的周期，说抗生素的销售仅限于控制对该药的耐药性。而且，由于销量低下，制药公司没有感到生产这种药物的动力。此外，这些药物的价格也远低于抗癌药物的价格。

“由于抗生素市场运作不佳，因此出现了抗生素短缺的情况。需要激励制药公司继续生产抗生素。绝对没有容易解决的方法。但是，如果没有全球范围内解决系统性病因的推动，我们冒着无法治疗常见感染的风险，例如食物污染或简单伤口造成的感染。”她说。

估计有70％的细菌已经对至少一种通常用于治疗它们的抗生素具有抗药性。白皮书警告，即使最近举行的世界卫生大会将抗菌素耐药性选为关键任务，但如果不加以限制，抗菌药物耐药可能会在几十年内阻止抗生素的工作。

抗生素供应链很复杂。基金会说，批次要在到达患者之前在多个分销商之间传递。它说，这导致可见性和责任感低下，几乎无法确保供应与需求匹配。

市场机制

导致抗生素问题的另一个因素是活性药物成分（ApI）依赖于两个市场-中国和印度。由于ApI是在几个工厂生产的，因此一次制造故障会产生后果。该论文指出：“例如，2016年中国一家工厂发生爆炸，引发了全球范围内关键广谱抗菌素哌拉西林-他唑巴坦的持续短缺。”

该论文说，制药公司不被吸引生产抗生素，因为研发风险高昂，抗生素的利润微薄，需求的增长主要来自贫穷国家。从2000年到2015年，全球对抗生素的需求增长了65％。六个抗生素消费率最高的国家中有四个是低收入或中等收入国家。

艾耶尔女士说：“应该有一种市场机制，促使公司重新生产抗生素。”以购买更多新旧抗生素的战略为后盾。这份说明说，国际社会应该“采取统一的方法来固定市场，确保有多个供应商在链条的关键环节上竞争。”责任由政府和企业共同承担。