艾瑞昔布：如何缓解骨关节炎的疼痛症状？（一）

我国有大量膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎患者。临床表现为关节肿胀、畸形、疼痛难忍，严重影响患者的生活质量。虽然难以治愈，但药物可以缓解疼痛并提高生活质量。厄瑞昔布是我国首个具有自主知识产权的COX2选择性抑制剂，通过抑制环氧合酶2达到抗炎镇痛作用。

艾瑞昔布于1999年开始临床前研究，2002年进入临床I期，被科技部列入国家“863”计划。具有全球化合物专利的新化学实体 (NCE) 药物。经过十多年的研发，终于在2011年6月问世并获批，这对中国医药行业来说是一次质的飞跃。

临床应用

临床上用于缓解骨关节炎的疼痛症状。推荐口服剂量0.1g/片，每日2次，饭后服用，疗程8周。多个疗程的累计用药时间暂时限制为24周。

根据症状控制的需要，采用最低有效剂量、最短疗程，可最大限度减少不良反应。

如何服用

1、服药前先喝一小口水润润喉咙，防止药物粘在口腔或食物壁上。

2、饭后，坐或站时用温水送服。请注意，服药后不宜立即躺下。您可以在活动一段时间后躺下。片剂应整片吞服，请勿咀嚼、破碎或压碎。

3、请勿与茶、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料同服。

药物信息

1、作为非甾体类抗炎药非甾体抗炎药 痛风，本品可能导致严重心血管血栓事件、心肌梗塞和中风的风险增加，这种风险可能是致命的。

患有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者风险更大。

为了将接受本品的患者发生心血管不良事件的潜在风险降至最低，应在尽可能短的时间内使用最低有效剂量。患者应警惕胸痛、气短、虚弱和口齿不清等症状和体征，如有出现应立即就医。

2、在使用所有非甾体抗炎药治疗期间的任何时候，胃肠道出血、溃疡和穿孔都可能致命。

既往患有溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免病情恶化。患者服用本品期间出现消化道出血或溃疡时应立即停药。

老年患者对非甾体抗炎药的不良反应频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，这可能是致命的。

3、高血压患者慎用非甾体抗炎药。本品可导致新的或原发性高血压症状加重。与噻嗪类利尿剂合用会影响其症状。治疗期间应密切监测血压。

4、心力衰竭（例如，液体潴留和水肿）患者慎用。

5、长期使用非甾体抗炎药会导致乳头坏死和其他肾脏损害。

6、可能引起致命和严重的皮肤不良反应，如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征和中毒性表皮坏死松解症，应立即停用本品。

7、长期服用本品的患者如出现贫血、失血等现象，应立即停药，并检查血红蛋白和红细胞比容。

审稿人：上海皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院朱全刚

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