时间:2022-06-09 11:02:26来源:网络整理
有两种类型:简单和次要。单纯性肥胖是指没有明显内分泌代谢疾病的肥胖。可分为生理性肥胖和获得性肥胖。有体质性肥胖的家族史。患者从小就吃很多,而且摄入过量。从儿童肥胖开始细胞代谢中心,脂肪细胞肥大,治疗难度较大。后天性肥胖主要是由于营养过剩和/或体力活动减少所致,如中年后生活物质条件改善、病后充分恢复和充分休息、产后停止体育锻炼或体力劳动等。脂肪细胞呈肥大变化,无增生,治疗效果较好。
继发性肥胖主要是由神经内分泌疾病引起的。神经内分泌在调节新陈代谢中起重要作用:①下丘脑是调节食欲的中枢。中枢神经系统炎症、外伤、肿瘤等后遗症可引起下丘脑功能异常,导致食欲旺盛和肥胖。 ②胰岛素分泌增加,如早期非胰岛素依赖型糖尿病患者注射过多胰岛素细胞代谢中心,引起高胰岛素血症;胰岛 B 细胞肿瘤会分泌过多的胰岛素,从而增加脂肪合成并导致肥胖。 ③ 垂体功能减退,特别是促性腺激素和促甲状腺激素降低导致性腺功能减退和甲状腺功能减退时,可发生肥胖。 ④经产妇或服用口服女性避孕药者易发肥胖,提示雌激素具有促进脂肪合成的作用。 ⑤皮质醇增多症常伴有向心性肥胖。 ⑥ 甲状腺功能减退,代谢率低,脂肪堆积,粘液性水肿。 ⑦性腺机能减退也可以是肥胖,如肥胖导致生殖性阳痿(脑性肥胖、弗洛里克综合征、外伤、脑炎、垂体瘤、颅咽管瘤等)下丘脑受损,表现为向心性肥胖。 , 伴有尿崩症和性发育迟缓)。
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